Bài viết này dành riêng cho tất cả những người nuôi thú cưng đối xử với thú cưng của họ một cách kiên nhẫn và cẩn thận. Ngay cả khi họ rời đi, họ sẽ cảm nhận được tình yêu của bạn.

01 số lượng thú cưng bị suy thận ngày càng tăng qua từng năm

Suy thận cấp tính có thể hồi phục một phần, nhưng suy thận mãn tính thì hoàn toàn không thể hồi phục. Chủ vật nuôi chỉ có thể làm ba việc:

1: Làm tốt mọi việc trong cuộc sống, cố gắng không để thú cưng bị suy thận ngoại trừ tai nạn;

2: Suy thận cấp, khám sớm, điều trị sớm, không chần chừ, không chậm trễ;

3: Suy thận mạn được phát hiện và điều trị càng sớm thì thời gian sống càng lâu;

02 Tại sao suy thận khó hồi phục

Có 2 nguyên nhân chính khiến bệnh suy thận diễn biến nặng và khó điều trị:

1: Như đã đề cập trước đó, ngoại trừ suy thận cấp do ngộ độc và thiếu máu cục bộ có thể hồi phục, còn lại là không thể hồi phục. Một khi tổn thương chức năng thận thực sự khó phục hồi, và trên thế giới không có thuốc điều trị suy thận thực sự cho thú cưng, tất cả đều là chất dinh dưỡng và thuốc bổ;

2: Chúng ta đều biết thận là cơ quan dự trữ của cơ thể, tức là chúng ta có hai quả thận. Nếu một cái bị hư hỏng, cơ thể vẫn có thể hoạt động bình thường và chúng ta sẽ không cảm thấy bệnh tật. Thận chỉ biểu hiện các triệu chứng khi mất gần 75% chức năng, đó là lý do tại sao suy thận ít nhiều được phát hiện muộn và có rất ít lựa chọn điều trị.

Khi chức năng thận bị suy giảm 50%, môi trường bên trong vẫn ổn định, gần như không thể phát hiện ra vấn đề; Chức năng thận bị mất 50-67%, khả năng tập trung bị mất, giá trị sinh hóa không thay đổi, cơ thể không biểu hiện hiệu quả, nhưng một số xét nghiệm tiền cứu, chẳng hạn như SDMA, sẽ tăng lên; Chức năng thận bị suy giảm 67-75%, trong cơ thể không có hiệu quả rõ ràng, nhưng nitơ urê sinh hóa và creatinine bắt đầu tăng lên; Hơn 75% mất chức năng thận được xác định là suy thận và tăng urê huyết.

Biểu hiện rõ ràng nhất của bệnh suy thận cấp là lượng nước tiểu của thú cưng giảm nhanh chóng, đó là lý do tại sao tôi yêu cầu mọi người nuôi thú cưng phải quan sát lượng nước tiểu của thú cưng của mình mỗi ngày. Điều này rất khó khăn đối với những người nuôi thú cưng thường xuyên cho chó mèo đi chơi tự do nên thường là thời điểm cuối cùng những thú cưng này bị bệnh.

03 một số bệnh nhân suy thận cấp có thể hồi phục

Suy thận cấp trong suy thận tuy khởi phát nhanh và có triệu chứng cấp tính nhưng vẫn có khả năng hồi phục nên việc tránh để xảy ra suy thận cấp và tìm ra nguyên nhân gây bệnh là rất quan trọng. Suy thận cấp chủ yếu là do thiếu máu cục bộ, tắc nghẽn hệ tiết niệu và ngộ độc.

Ví dụ, 20% lượng máu cung cấp cho tim là đến thận, trong khi 90% lượng máu của thận đi qua vỏ thận, vì vậy phần này dễ bị thiếu máu cục bộ và tổn thương do chất độc nhất. Vì vậy, chúng ta thường thấy bệnh thận và bệnh tim thường có mối liên quan với nhau. Khi một cơ quan xấu thì cơ quan kia sẽ dễ bị tổn thương và dễ mắc bệnh. Nguyên nhân phổ biến gây suy thận do thiếu máu cục bộ bao gồm mất nước nghiêm trọng, chảy máu ồ ạt và bỏng.

Nếu tình trạng mất nước, chảy máu và bỏng không dễ xảy ra thì nguyên nhân gây suy thận cấp thường gặp nhất trong đời sống hàng ngày là suy thận cấp do tắc nghẽn hệ tiết niệu. Thường là sỏi bàng quang và niệu đạo, tắc tinh thể, viêm niệu đạo, sưng tấy và tắc nghẽn ống thông tiểu. Tắc nghẽn gây ứ đọng đường tiết niệu, cản trở quá trình lọc cầu thận, tăng nitơ phi protein trong máu dẫn đến hoại tử màng đáy cầu thận. Tình huống này rất dễ dàng để đánh giá. Chỉ cần đóng nước tiểu quá 24 giờ, chúng ta phải xét nghiệm sinh hóa để đảm bảo không xảy ra hiện tượng suy thận. Loại suy thận này cũng là loại suy thận duy nhất có thể khỏi hoàn toàn trong vài ngày, nhưng nếu trì hoãn sẽ có khả năng khiến bệnh nặng thêm hoặc chuyển thành suy thận mãn tính trong vài ngày.

Nhiều phân nhóm suy thận cấp là do ngộ độc. Ăn nho hàng ngày là một, và nhiều nhất là sử dụng thuốc không đúng cách. Trong nước và chất điện giải của dịch lọc cầu thận được tái hấp thu, các tế bào biểu mô ống thận tiếp xúc với nồng độ chất độc ngày càng tăng. Sự bài tiết hoặc tái hấp thu chất độc của tế bào biểu mô ống thận có thể làm chất độc tích tụ với nồng độ cao trong tế bào. Trong một số trường hợp, độc tính của chất chuyển hóa mạnh hơn độc tính của các hợp chất tiền chất. Loại thuốc chủ chốt ở đây là “gentamicin”. Gentamicin là thuốc chống viêm đường tiêu hóa được sử dụng phổ biến nhưng có độc tính lớn trên thận. Trong hầu hết các trường hợp, ngay cả khi phải nhập viện, nếu chẩn đoán và điều trị không đúng sẽ dễ gây suy thận cấp do nhiễm độc.

Tôi thực sự khuyên những người nuôi thú cưng cố gắng không tiêm gentamicin khi họ có lựa chọn. Ngoài ra, thú cưng bị thận yếu cần chú ý đến việc dùng thuốc. Hầu hết các thuốc chống viêm đều cho thấy tình trạng suy thận trong trường hợp chống chỉ định. Thận trọng khi sử dụng cephalosporin, tetracycline, thuốc hạ sốt, thuốc giảm đau, v.v.

04 suy thận mãn tính cần được người bệnh chăm sóc

Khác với suy thận cấp, suy thận mạn hầu như khó phát hiện và không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu khởi phát. Có thể sẽ có nhiều nước tiểu hơn bình thường, nhưng trong cuộc sống hàng ngày chúng ta không thể nhận định đó là do lượng nước tiểu tăng cao do thời tiết nắng nóng, sinh hoạt nhiều và thức ăn khô. Ngoài ra, rất khó xác định nguyên nhân gây suy thận mãn tính. Hiện nay, những gì có thể tham khảo là các bệnh về cầu thận như viêm thận, bệnh thận di truyền bẩm sinh, tắc nghẽn niệu đạo, suy thận mãn tính nếu không điều trị kịp thời.

Nếu suy thận cấp cũng có thể đẩy nhanh quá trình phục hồi bằng cách tăng cường cung cấp nước uống, tiêm nước dưới da, lọc máu và các phương pháp khác để chuyển hóa chất độc và giảm gánh nặng cho thận. Không có cách nào để phục hồi chức năng thận ở bệnh nhân suy thận mãn tính. Điều duy nhất chúng ta có thể làm là giảm tốc độ tổn thương thận và kéo dài tuổi thọ của vật nuôi thông qua việc cho ăn khoa học và một số chất dinh dưỡng như bổ sung canxi, sử dụng erythropoietin, ăn thức ăn theo đơn và giảm lượng protein. Một điều cần lưu ý nữa là nhiều trường hợp suy thận sẽ kèm theo chức năng tuyến tụy giảm, thậm chí là viêm tụy cũng cần được chú ý.

Cách tốt nhất để đối phó với bệnh suy thận mãn tính là phát hiện bệnh sớm. Càng phát hiện sớm thì trạng thái sống càng được duy trì tốt hơn. Đối với mèo, khi các xét nghiệm sinh hóa về nitơ urê, creatinine và phốt pho là bình thường, có thể kiểm tra SDMA thường xuyên mỗi năm một lần để xác định xem có bị suy thận mãn tính ban đầu hay không. Tuy nhiên, xét nghiệm này không chính xác đối với chó. Phải đến năm 2016 tại Hoa Kỳ, chúng tôi mới bắt đầu nghiên cứu xem xét nghiệm này có thể áp dụng được trên chó hay không. Bởi vì giá trị xét nghiệm rất khác so với mèo nên nó không thể được sử dụng làm chỉ số chẩn đoán cho chó ở giai đoạn đầu của bệnh suy thận mãn tính. Ví dụ, 25 là kết thúc giai đoạn 2 hoặc thậm chí là bắt đầu giai đoạn 3 của bệnh suy thận mãn tính ở mèo. Đối với chó, một số học giả cho rằng ngay cả trong phạm vi sức khỏe.

Suy thận mãn tính ở chó mèo không có nghĩa là tử vong, vì vậy người nuôi thú cưng nên chăm sóc chúng một cách kiên nhẫn, cẩn thận với thái độ ôn hòa. Phần còn lại phụ thuộc vào số phận của họ. Con mèo tôi đưa cho đồng nghiệp trước đây được phát hiện mắc bệnh suy thận mãn tính từ năm 13 tuổi. Nó được cho ăn uống thuốc đúng giờ một cách khoa học. Đến năm 19 tuổi, ngoại trừ một số xương, ruột và dạ dày bị lão hóa, còn lại đều rất tốt.

Trước tình trạng suy thận của thú cưng, người nuôi thú cưng có rất ít sự lựa chọn nên chỉ cần tích cực điều trị, nuôi dưỡng và ăn uống khoa học trong khả năng của mình thì việc khôi phục hoàn toàn bình thường là rất, rất khó, thậm chí gần như không thể. Sẽ rất tốt nếu lượng creatinine và urê nitơ ở mức bình thường và cao hơn một chút. Phục hồi là may mắn của họ, nếu cuối cùng bạn rời đi, chủ thú cưng sẽ cố gắng hết sức. Cuộc sống luôn luân hồi. Có thể họ sẽ quay lại với bạn sớm thôi, miễn là bạn sẵn sàng tin tưởng.